關(guān)于授權(quán)委托代理的合同書

　　委托人(機(jī)動(dòng)車所有人姓名)：

　　性別：

　　機(jī)動(dòng)車號：

　　聯(lián)系電話：

　　受托人：_______工作單位：______________

　　職務(wù)：______________

　　地址：______________

　　電話：______________

　　現(xiàn)委托上列受托人作為委托人就機(jī)動(dòng)車責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)責(zé)任等相關(guān)問題，特授權(quán)受托人作為代理人進(jìn)行代理。

　　代理人的代理權(quán)限為：

　　向中國保監(jiān)會(huì)申請聽證，代為申請聽證、參與聽證。

　　代為并向有關(guān)機(jī)構(gòu)申訴、反映交強(qiáng)險(xiǎn)有關(guān)問題，代為提起、參與行政復(fù)議和行政訴訟。

　　委托人：

　　____年____月_____日

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